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王卫星院长:警惕中心性浆液性视网膜脉络膜病变(CSC),关爱眼底健康!

时间:2024-03-27 | 栏目:生活 | 点击:35次

王卫星院长:警惕中心性浆液性视网膜脉络膜病变(CSC),关爱眼底健康!

导语:

在医学的广阔天地里,眼底病的治疗如同走钢丝,需要极高的精准度和丰富的临床经验。王卫星院长是我院资深的眼底病专家,近期面对一位57岁的男性患者,他成功诊断并治疗了中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),让患者重获清视界。

今年57岁的梁先生,近两年发现自己眼前总有黑影,右眼还出现了扭曲现象。由于右眼视觉的扭曲,使他的工作和生活受到很大的影响,加之病情的影响,使他产生了一定的精神压力。在本地多次求医情况都没有得到缓解。作为家中的顶梁柱,他很担心自己会从此失明。

去年初,他特地来到南昌红谷滩普瑞眼科医院找到眼底病专家王卫星院长,期望可以重获清晰视力。到院检查结果显示,梁先生右眼视力0.15,左眼视力0.5,眼底黄斑区水肿,经黄斑OCT检查,双眼黄斑神经上皮下积液,右眼情况较左眼严重。王卫星院长诊断为双眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(简称“中浆”)。“中浆”是因为视网膜色素上皮功能异常,造成脉络膜液体通过病变的色素上皮渗漏并聚集至视网膜神经上皮下,形成黄斑区神经上皮脱离。

去年1月患者在红谷滩普瑞眼科医院接受了激光治疗,半个月后右眼接受了加强治疗。中浆目前最好最公认的治疗方法是光动力疗法(PDT),但是存在费用高、有创、光敏剂过敏风险等原因,使得PDT开展受限。


王卫星院长利用“532绿激光视网膜局部光凝”技术,精准地作用于病灶的外露部位,既避免了黄斑的损伤,又有效地促进了视力的恢复。3个月后,患者左眼视力达到0.8、右眼视力达到0.4。


经过这几个月的治疗,梁先生的右眼视力显著提高至0.4,眼前黑影稍有变淡。此后,梁先生按照医生的医嘱坚持治疗,定期复诊,每次复诊时的视力检查结果表明均有进一步改善,令他惊喜不已。


今年2月复查梁先生右眼视力已达0.5-,左眼视力稳定,无复发。王院长说:“患者右眼视网膜下液较最初明显减少,视网膜厚度较前明显降低,左眼视网膜下液较前也基本吸收。”



“中浆”是一种常好发于中青年的眼底疾病,通过FFA造影和黄斑OCT可以确诊,经过积极的治疗,病人的黄斑积液虽然已经明显减少,但是视力恢复与发病严重程度与持续时间有明显关系,因此,病人的右眼并不像左眼那样明亮。
“中浆”极易复发,一旦复发或者病情久拖不愈,会造成视力不可逆转的损害,而激光治疗虽然能缩短病程,但不能有效地减少复发,而且目前还没有“特效药”可以降低复发的几率。所以一旦发现疑似症状,应当尽快就医。


中心性浆液性视网膜脉络膜病变(常称为“中浆”)是一种常见的眼底疾病,主要发生在青壮年男性中。这种病症的典型症状是突然出现的视力下降,通常伴随着眼前的黑影或对物体形状的感知异常。虽然一些患者可能会经历自愈,但“中浆”病变具有易复发性,多次反复发作后可能导致不可逆的视功能损害。

王卫星院长提示大家:“‘中浆’的确切病因目前尚不清楚,但精神紧张、过度劳累等因素可能会诱发其发作。发病机制包括视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管渗漏,造成黄斑区水肿,这会导致视力下降、眼前黑影和视物变形。因此,大家在日常生活中要保证充足的睡眠,以防止疾病的发生。”

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